Seit Jahrhunderten haben die Hebammen Frauen während der Geburt zur Verfügung gestellt. Hebammen heute bieten diese Sorge für Frauen nicht nur während des Geburtsprozesses, sondern auch während ihrer Fortpflanzungsleben.
Heute gibt es mehr als 13.000 zertifizierte Krankenschwester-Hebammen, die in den USA üben. Sie besuchen etwa 8\% aller Geburten in diesem Land, aber die Zahlen sind auf dem Vormarsch.
Welche Art von Training haben Hebammen?
Es gibt verschiedene Arten von Hebammen, jeweils mit eigenen Trainingsanforderungen:
- Zertifizierte Krankenschwester-Hebammen (CNms) werden als Krankenschwestern und Hebammen ausgebildet. Sie haben mindestens einen Bachelor-Abschluss (und die meisten haben auch einen Master-Abschluss), und sie müssen eine nationale Zertifizierungsprüfung von der amerikanischen Hochschule der Krankenschwester-Hebammen (ACNM) und erhalten eine staatliche Lizenz zu üben.
- Zertifizierte Hebammen (Cms) sind Hochschulbildung und zertifiziert durch das ACNM. Denn das ist eine relativ neue Spezialität, nicht jeder Staatslizenz Cms.
- Zertifizierte professionelle Hebammen (CPms) sind ausgebildete Hebammen, die von der nordamerikanischen Registry of Hebammen (NARM) zertifiziert sind. Nicht alle staaten zertifizieren CPms.
- Direkteinführende Hebammen (DEms) können einen College-Abschluss haben, oder sie können durch eine Lehre ausgebildet haben oder ihren Handel durch Selbststudium, Workshops oder andere Lehrprogramme gelernt haben. Die meisten besuchen Geburten in Häusern oder Geburtszentren. Nicht alle Staaten erkennen DEms.
Geschichte der Geburtshilfe
Jahrhunderte vor Geburtshelfern lieferten Babys in Krankenhäusern, Hebammen in Europa besuchten Frauen, wie sie ihre Kinder zu Hause geboren haben. Der Begriff 'Hebamme' kommt aus der alten englischen Phrase Bedeutung, 'mit Frau.'
Hebammen in den USA begann mit einer Frau namens mary Breckenridge, die entschlossen war, die Gesundheitsversorgung für Menschen, die in der abgelegenen appalachischen Bergregion. Während sie auf einer Reise nach Europa war, war sie so beeindruckt von der Fähigkeit und Pflege der europäischen Krankenschwester-Hebammen, die ihren Patienten durften, dass sie mehrere britische Krankenschwester-Hebammen nach Amerika brachte und den Grenzpflegeservice im ländlichen Kentucky gründete. Es war das erste echte Krankenschwester-Hebammenprogramm in diesem Land.
Im Jahr 1955 begann ein öffentlich-Gesundheit Krankenschwester Erzieher namens Hattie hemschemeyer begann die amerikanische College der Krankenschwester-Hebammen, die erste Organisation der Krankenschwester-Hebammen im Land. Die Organisation hat später ihren Namen in die amerikanische Hochschule der Krankenschwester-Hebammen geändert.
Was machen Hebammen?
Die Hauptfunktion einer Hebamme ist die Unterstützung und Betreuung von Frauen während der Arbeit und der Lieferung. Allerdings heben Hebammen heute nicht an Geburten teil - sie bieten viele Arten von gynäkologischen Pflege an.
Hebammen können:
- Gynäkologische Untersuchungen durchführen
- Hilfe bei der Vorentwurfsplanung
- Bereitstellung von pränatalen Betreuung
- Unterstützung bei der Arbeit und Lieferung
- Bieten Sie Anleitung mit Stillen und anderen Neugeborenen Pflege Fragen
- Hilfe Frauen, die durch die Wechseljahre gehen
Frauen haben berichtet, dass sie mehr zufrieden sind über ihre Fähigkeit, Entscheidungen über die Geburtserfahrung zu treffen, wenn sie von einer Hebamme unterstützt werden, im Gegensatz zu einem Geburtshelfer. Obwohl Hebammen trainiert werden, um medizinische Hilfe zu leisten, wenn nötig, sie bevorzugen es, Interventionen wie Pinzetten und C-Abschnitte während der Lieferung zu vermeiden.
Was sind die Vorteile einer Hebamme?
Hebammen können Frauen helfen, eine natürliche Geburtserfahrung zu haben. Sie bieten oft mehr persönliche Betreuung als Ärzte, die auch die Zeit nehmen, um mit der Mutter zu über ihre Bedenken und Bedürfnisse zu sprechen.
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Hebammen das Risiko der Säuglingssterblichkeit senken und die Notwendigkeit von C-Sektionen und anderen Interventionen reduzieren. Eine Studie zeigte, dass Geburten, die von einer Hebamme besucht wurden, eine 19\% niedrigere Säuglingstodrate und ein 31\% geringeres Risiko für die Bereitstellung eines Baby mit niedrigem Geburtsgewicht hatten. Eine weitere Studie zeigte, dass Krankenschwester-Hebammen 4,8\% weniger C-Abschnitt Rate als Geburtshelfer und verwendet weniger Ressourcen, wie Pinzette und Vakuum für die Lieferung. (Die Verringerung der Mortalität und Komplikationen kann jedoch sein, weil Hebammen in der Regel sehr wenige risikoarme Lieferungen behandeln.)
Gibt es irgendwelche Risiken für die Benutzung einer Hebamme?
Einige Staaten erlauben es Hebammen nicht, Schmerzmittel zu verabreichen oder bestimmte medizinische Eingriffe wie die elektronische fetale Überwachung zu liefern.
Und wenn es ein Problem mit dem Neugeborenen gibt, kann die Hebamme nur grundlegende Lebensunterstützung verwalten. In einem Krankenhaus, Geburtshelfer, Kinderärzte und Neonatologen können Schritt, um diese Probleme zu behandeln, wenn sie entstehen.
Die meisten Hebammen-unterstützten Geburten finden in Krankenhäusern statt, aber einige Frauen ziehen es vor, zu Hause zu gebären. Die amerikanische Hochschule der Geburtshelfer und Gynäkologen befürwortet nicht die Heimatgeburten, denn Komplikationen können auch bei sonst normalen Schwangerschaften auftreten, und Frauen, die zu Hause gebären, haben keinen Zugang zu Ärzten oder spezialisierten medizinischen Geräten.
Die Geburt zu Hause kann besonders riskant sein, wenn Sie mit mehr als einem Baby schwanger sind oder wenn Sie Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck oder andere Risikofaktoren haben. Wenn Sie sich entscheiden, zu Hause gebären und Ihr Arzt und Hebamme zustimmen, haben einen Plan, wie Sie in ein Krankenhaus kommen, falls Probleme während der Geburt auftreten.
Wie wähle ich eine Hebamme aus?
Einige geburtshilfliche / gynäkologische Praktiken haben eine Hebamme (oder Hebammen) auf dem Personal. Wenn Ihr nicht tut, können Sie eine Hebamme in Ihrer Gegend finden, indem Sie sich an die amerikanische Hochschule der Krankenschwester-Hebammen wenden. Stellen Sie sicher, dass die Hebamme, die Sie wählen, zertifiziert und lizenziert ist, um in Ihrem Staat zu üben. Finden Sie jemanden, der erfahren und in Notfallverfahren trainiert wird Es ist auch wichtig, jemanden zu finden, mit dem du dich wohlfühlen kannst, der deine Wünsche über deine Schwangerschaft und Auslieferung respektiert.
Fragen Sie Ihre zukünftige Hebamme über ihre Position im Hinblick auf medizinische Interventionen wie kontinuierliche fetale Überwachung, Schmerzmittel (einschließlich Epiduralen), induzierende Arbeit und C-Sektionen. Sprechen Sie mit ein paar Hebammen, um denjenigen zu finden, der am besten Ihren Bedürfnissen entspricht.